erişkin ileri yaşam desteği
- 9 ağustos 2016 erişkin ileri yaşam desteği kursu ön test:
1. çarpıntı ile acile gelen hastada ilk yapılması gereken nedir?
a) muayene sonrasında ayırıcı tanının yapılması
b) muayene sonrasında hastanın durumuna göre beta bloker veya digoksin iv
(c) hastanın vital bulugularının stabilizasyonu
d) muayene sonrasında 12 derivasyon ekg çekilmesi
e) troponin ve diğer kardiyak enzimler için kan örneği alınması
cevap için spoileri tıklayın:
2. aşağıdaki ifadeleri değerlendiriniz. doğru olanı işaretleyiniz.
a) vf tedavisinde adrenalinin yeri yoktur.
b) torsades de pointes ritminde 10 mg magnezyum sülfat sulandırılarak kullanılmalıdır.
c) bradikardide adrenalin 0.5 mg iv puşe yapılmalıdır. düzelme olmazsa 0.5 mg'lık doz 3 mg'a kadar kullanılabilir.
d) dar qrs'li düzenli taşikardik bir ritim görülen stabil bir hastada adenosine 1 mg iv uygulanır.
e) kardiyak arrestte resüsitasyon boyunca 3-5 dakikada bir 1 mg adrenalin iv puşe verilmelidir.
3. aşağıdakilerden hangisi atrial fibrilasyonun ekg özelliklerinden değildir.
a) atrial hız 400-600 / dakika dır ve ekg'de görülmez.
b) ritim düzensizdir.
c) p-r aralığı uzamıştır. (0.20 saniye veya daha fazla)
d) qrs'ler normaldir. (0.10 saniye veya daha az)
e) p dalgası görülmez.
4. hızlı ventrikül yanıtlı akut başlangıçlı atrial fibrilasyonda kimyasal kardoversiyon için kullandığımız ajan hangisidir?
a)fenitoin
(b)propafenon
c)verapamil
d)digoksin
e)metoprolol
cevap için spoileri tıklayınız.
5. amiodarone (cordarone) ile ilgili yanlış olan hangisidir?
a) asistoli'de endikedir.
(b) furosemid, heparin, ve sodyum bikarbonat ile geçimsizdir (aynı yerden verilmemelidir)
c) ventriküler fibrilasyonda endikedir.
d) stabil ventriküler taşikardide endikedir.
e) bradikardi, av ileti bozukluğu, flushing(kızarıklık) gibi etkilere yol açabilir.
cevap için spoileri tıkla:
6. sol ventrikül yetersizliğine bağlı akut akciğer ödeminin acil tedavisinde aşağıdakilerden hangisi kullanılmaz?
a) % 100 oksijen verilmesi
b) intravenöz furosemid
c) intravenöz morfin
d) intravenöz dobutamin
(e) ace inhibitörleri
cevap için spoileri tıkla:
7. ajite bir hastaya uyguladığımız midazolam sonrası hipotansiyon ve solunum durması olduğunda hangisi verilmelidir.
a) naloksan
b) propofol
c) etomidat
(d) flumazenil
e) ketamin
cevap için spoileri tıkla:
8. koroner arter hastalığı olan acil hipertansif hastalarda önerilen ilk tercih antihipertansif tedavi nedir?
a) kalsiyum kanal blokerleri
(b) nitrogliserin
c) ace inhibitörleri
d) diüretikler
e) atp ıı rsp antagonistleri
doğru cevap için spoileri tıkla:
cevap b vazodilatör olan nitrogliserin. yani ambulanstaki pump sprey ve acillerdeki perlinganit vs. nitrogliserin vazodilatasyonla hem koroner arteri dilate edip distale kan akımını kolaylaştırır hem de sistemik vazodilatasyondan dolayı tansiyonu düşürürür. sonuç miss..
10. aşağıdakilerden hangisi rsı (hızlı ardışık entübasyon) tekniğinin endikasyonlarından değildir?
a) kafa içi basıncının artmış olduğu düşünülen kafa travmalı hastalar
b) diyagnostik çalışmalar gerektiren ve ajitasyonu olan hastalar
c) bilinç bozukluğu olan hastalar
(d) kardiyak arrestte havayolu kontrolü gereken hastalar
e) solunum yetmezliği olan hastalar
doğru cevap için spoileri tıkla:
11. pulmoner ödem tedavisinde öncelikli olmayan hangisidir?
a) o2
b) b2 mimetik
c) furosemid?
d) iv nitrogliserin
e) asetil salisilik asit
12. aşağıdakilerden hangisi kısa bilinç değerlendirmede kullanılmaz?
a) alert
b) verbal
c) painfull
d) unresponsively
(e) dizzines
13. aşağıdakilerden hangisi yüksek risk grubunda kararsız anjina kriterlerinden biri değildir?
a) diyabet
(b) dinamik ekg değişikliği
c) başlangıç troponin düzeyi yüksek hastalar
d) tipik ağrı, bilinen koroner arter hastalığı
e) pulmoner ödem
14. ventriküler aritmiler ile ilgili doğru olanı seçiniz.
a) ventriküler taşikardi sıklıkla üç dakikada sonlanır.
b) hastada ventriküler taşikardi varsa nabız alınmaz
(c) ventriküler fibrilasyonda otomatik eksternal defibrilatör ile defibrilasyon yaşam kurtarıcıdır
d) travma olgularında asistoli sıklıkla önceden var olan kardiyakı hastalık zemininde görülür
e) çocuklar yetişkinlere göre daha çok ventriküler fibrilasyona girerler, bunun nedeni solunumsal asidozdur.
15. akut miyokard enfarktüsü tanısında ilk ve tek ekg'nin tanısal etkinliği ne kadardır?
a) % 20
(b) % 50
c) % 70
d) % 80
e) % 90
16. gebelikte kpr uygulamasını etkileyen fizyolojik değişikliklerden hangisi yanlıştır?
a) artmış ventilasyon
b) artmış oksijen gereksinimi
c) azalmış göğüs kompliyansı
(d) artmış göğüs kompliyansı
e) azalmış fonksiyonel rezidüel kapasite
17. bilinci kapalı, solunumu durmuş ve nabzı alınamayan bir hastayı monitörize ettiğimizde monitörde 50/dak hızında sinüs ritmi görüyorsunuz. bu durum ve tedavideki ilacın veya girişimin doğru eşleştirilmesi hangi seçenektedir?
a) normal sinüs ritmi, destek önlemleri yeterlidir.
b) asistoli, atropine
c) asistoli, amiodaron
(d) nabızsız elektriksel aktivite, amiodaron
e) nabızsız elektriksel aktivite, adrenalin
18. 58 yaşında bir hasta poliklinik sırasında beklerken aniden fenalaştı. sedye ile paramedik eşliğinde acil servise getirilen hastanın eşi "aniden fenalaştı birkaç dakika önce de tamamen kendinden geçti" diyor. travma öyküsü yok. bu olguda ilk ne yaparsınız?
(a) bilinç kontrolü
b) hava yolu kontrolü
c) solunum kontrolü
d) dolaşım kontrolü
e) monitörden ritm kontrolü
19. kardiyopulmoner resusitasyon esnasında kullanılan epinefrinin dozu aşağıdakilerden hangisidir.
a) dakikada 3-5 mg
b) dakikada 1 mg
c) 3-5 dakikada 1 mg
d) sürekli infüzyon
e) 3-5 dakikada 2-4 mg
20. kırk iki yaşındaki bir hasta bulantı ve kusma sonrası gelişen ani göğüs ağrısı şikayeti ile başvuruyor. fizik muayenede sol plevral aralıkta efüzyon ve deri altı amfizemi saptanıyor.
bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
(a) özofagus rüptürü
b) akciğer kist hidatik rüptürü
c) paraözofajial herni
d) pankreatit
e) bronş rupture
fotolar için yandaki görsel işaretini tıklayınız:
tümünü gör
.jpg){kind=small}
