eylül 2006 tus soruları ve cevapları
- 17. Yirmi sekiz yaşında bir kadın hasta 10 gün önce
başlayan çarpıntı, ellerde titreme, sinirlilik ve uykusuzluk yakınmalarıyla başvuruyor. öyküsünden 3-4
hafta önce üst solunum yolu enfeksiyonu geçirdiği
öğrenilen hastanın fizik muayenesinde nabız 134/dk
ritmik, kan basıncı 145/70 mmHg, cilt nemli, tiroid
bezi ~1.5-2 kat diffüz, hassas ve ağrılı olarak saptanıyor. Laboratuvar incelemelerinde T3 2.4 ng/ml, T4
14.9 μ g/dL, TSH 0.01 IU/ml olarak bulunan hastanın
tiroid sintigrafisinde bezin suprese olduğu görülüyor.
Bu hasta için en olası tanı ve tedavi yöntemi aşağıdakilerin hangisinde birlikte verilmiştir?
A) Subakut tiroidit – indometazin ve propranolol
B) Job-Basedow – metimazol
C) Graves hastalığı – propiltiourasil
D) Tirotoksikozis faktitisya – propranolol
E) Hashitoksikozis – radyoaktif iyot tedavisi
tümünü gör