nisan 2011 tus soruları ve cevapları
-
16. ve 17. SORULARI AŞAĞIDAKİ BİLGİLERE GÖRE CEVAPLAYINIZ.
Yaşamında ilk kez alt ekstremitede derin ven trombozu tanısı konulan ve etiyolojisi araştırılan 35 yaşında bir kadın hastada protrombin zamanı, PTT, fibrinojen ve homosistein düzeyleri normal bulunmuş; aktive protein C rezistansı saptanmıştır.
17. Bu hastanın tedavisi için en uygun yaklaşım aşağıdakilerden hangisidir?
A) Düşük molekül ağırlıklı heparin ile antikoagülasyon, warfarin tedavisinden daha etkilidir.
B) Düşük molekül ağırlıklı heparin tedavisinde kanama riski, warfarine oranla daha sık gözlenir.
C) Antikoagülan tedavi ömür boyu verilmelidir.
D) Antikoagülan tedavi önce 6 ay verilir, kesildikten sonra trombotik atak tekrarlarsa ömür boyu verilir.
E) Antikoagülan tedavi başlanırken önce warfarin daha sonra heparin başlanır.
-
34. Sağlıklı doğan 3600 gram ağırlığında bir bebeğin Apgar skoru 5. dakikada 8, 10. dakikada 9 olarak bulunuyor. Yaşamının 12. saatinde sarılık tespit ediliyor. Kan grubu A Rh(+) olan bebeğin annesinin kan grubu 0 Rh(+) dir. Laboratuvar incelemelerinde total serum bilirübin düzeyi 9 mg/dL olarak saptanıyor.
Bu bebek için en uygun yaklaşım aşağıdakilerden hangisidir?
A) Anneye sık sık emzirmesi söylenerek 4 saat sonra bilirübin düzeyinin kontrol edilmesi
B) Fenobarbital tedavisine başlanarak 4 saat sonra bilirübin düzeyinin kontrol edilmesi
C) Kan değişimi için hazırlıkların başlatılması
D) Fototerapiye başlanarak 4 saat sonra bilirübin düzeyinin kontrol edilmesi
E) Bebeğin yeterince beslenemediği düşünülerek sıvı tedavisine başlanması
-
73. Primer sklerozan kolanjiti olan 30 yaşında kadın hastanın öyküsünden atak ve remisyonlar ile devam eden, özellikle atak dönemlerinde, dışkılama isteğine eşlik eden kramp şeklinde alt abdomende ağrısı ve kanlı, mukuslu diyaresi olduğu öğreniliyor. Yapılan kolonoskopide rektumdan başlayıp proksimale doğru kesintisiz devam eden mukozada ülserasyonlar ve arada sağlam normal mukoza görümünü saptanıyor. Kolon biyopsisinin mikroskopik incelemesindeyse, kriptlerde nötrofil kümelenmesi ve lamina propria'da yabancı cisim reaksiyonu görülüyor.
Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Ülseratif kolit
B) Crohn hastalığı
C) Psödomembranöz kolit
D) Amebik kolit
E) Familyal adenomatöz polipozis
-
12. On sekiz yaşında bir erkek hasta birkaç gün önce başlayan idrar miktarında azalma ve kanlı idrar yapma yakınmalarıyla başvuruyor. Fizik muayenede kan basıncı 165/105 mmHg, göz kapaklarında ve pretibial bölgede 2+ ödem bulunuyor. Laboratuvar incelemelerinde serum kreatinin düzeyi 2.1 mg/dL, potasyum düzeyi 5.6 mmol/L ve idrarda protein miktarı 1 g/gün olarak saptanıyor. İdrar mikroskopisinde bol eritrositler ile eritrosit silendirleri görülüyor.
Bu hastanın tedavisinde aşağıdaki antihipertansif ilaçlardan hangisinin kullanılması sakıncalıdır?
A) Anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörü
B) Alfa-adrenerjik blokör
C) Beta-adrenerjik blokör
D) Kalsiyum kanal blokörü
E) Loop diüretik
-
4. Akut lober pnömonisi olan bir hastada karakteristik vokal fremitus, perküsyon bulgusu, oskültasyonda krepitan ral ve tuber sufl duyulması bulguları aşağıdakilerin hangisinde doğru olarak verilmiştir?
Oskültasyon
Vokal Perküsyon Krepitan ral Tuber sufl
fremitus bulgusu duyulması duyulması
A) Normal Rezonan Yok Yok
B) Artmış Matite Var Var
C) Azalmış Hipersonorite Yok Yok
D) Azalmış Matite Yok Var
E) Artmış Matite Yok Yok
-
TIPTA UZMANLIK EĞİTİMİ GİRİŞ SINAVI (TUS)
15 MAYIS 2011
KLİNİK TIP BİLİMLERİ TESTİ
1. C
2. E
3. A
4. B
5. E
6. B
7. D
8. A
9. E
10. A
11. C
12. A
13. E
14. A
15. B
16. B
17. D
18. E
19. C
20. A
21. B
22. E
23. E
24. A
25. C
26. C
27. B
28. C
29. B
30. A
31. E
32. B
33. A
34. D
35. E
36. A
37. D
38. E
39. E
40. D
41. B
42. C
43. C
44. D
45. A
46. C
47. A
48. B
49. D
50. B
51. C
52. B
53. B
54. A
55. A
56. C
57. D
58. C
59. E
60. D
61. B
62. C
63. D
64. A
65. C
66. D
67. E
68. B
69. C
70. D
71. C
72. A
73. B
74. B
75. C
76. E
77. D
78. C
79. E
80. B
81. E
82. A
83. B
84. D
85. D
86. E
87. D
88. B
89. A
90. D
91. A
92. C
93. A
94. B
95. E
96. C
97. D
98. B
99. E
100. C
-
TIPTA UZMANLIK EĞİTİMİ GİRİŞ SINAVI (TUS)
15 MAYIS 2011
TEMEL TIP BİLİMLERİ TESTİ-1
1. A
2. C
3. D
4. E
5. A
6. E
7. B
8. D
9. E
10. B
11. C
12. E
13. B
14. C
15. A
16. C
17. E
18. A
19. C
20. C
21. B
22. C
23. E
24. D
25. B
26. E
27. A
28. C
29. D
30. E
31. D
32. A
33. E
34. D
35. C
36. A
37. B
38. E
39. D
40. D
41. A
42. D
43. E
44. D
45. C
46. A
47. E
48. B
49. B
50. C
51. B
52. A
53. D
54. E
55. A
56. C
57. D
58. E
59. B
60. A
61. D
62. E
63. A
64. C
65. C
66. A
67. C
68. E
69. B
70. D
71. C
72. E
73. A
74. C
75. E
76. C
77. B
78. B
79. D
80. B
81. E
82. C
83. D
84. B
85. C
86. E
87. E
88. A
89. A
90. D
91. C
92. E
93. A
94. D
95. B
96. D
97. C
98. B
99. E
100. C
-
53. Dokuz yaşında bir erkek çocuk merdiven inip çıkarken zorlanma şikayetleriyle getiriliyor. Fizik muayenede derin tendon refleksleri alınamıyor ve alt ekstremite proksimalinde kas gücü azalmış olarak bulunuyor; gastroknemius hipertrofisi saptanıyor. Laboratuar incelemelerinde serum kreatin fosfokinaz düzeyi çok yüksek (10 000 U/L) bulunuyor. Aile öyküsünden dayısında da kas hastalığı olduğu öğreniliyor.
Bu çocuk için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Miyotonik distrofi
B) Duchenne musküler distrofi
C) Konjenital miyopati
D) Emery-Dreifuss musküler distrofi
E) Fasiyoskapulohumeral musküler distrofi
-
25. Son 12-24 saat içerisinde ortaya çıkan baş ağrısı ve uykuya eğilim nedeniyle acil servise getirilen 27 yaşındaki kadın hastanın muayenesinde ateş 38.2 °C ölçülmüş, ense sertliği saptanmış, letarjik ve konfüze olduğu gözlenmiştir. Fokal veya lateralize edici başka bir nörolojik bulgu saptanmamıştır. Beyin omurilik sıvısının incelemesinde mm3te 100 adet lenfosit saptanmış, glukoz ve protein değerleri normal bulunmuştur.
Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Bakteriyal menenjit
B) Tüberküloz menenjiti
C) Viral menenjit
D) Fungal menenjit
E) Karsinomatöz menenjit
-
26. Yirmi üç yaşında üniversite öğrencisi bir kadın hasta birkaç haftadır akşamları ders çalışırken göz kapaklarında düşme ve çift görme olmasından, biraz ara verip dinlenince geçtiğinden ama tekrar okumaya başladıktan bir süre sonra gene aynı durumdan yakınmaktadır. Göz doktoru gözlerinde bir kırma kusuru saptayamamıştır. Nörolojik muayenede bilateral hafif ptozis dışında patoloji yoktur.
Bu hastada öncelikle aşağıdakilerden hangisi düşünülmelidir?
A) Maskeli depresyon
B) Guillain-Barré sendromu
C) Myastenia gravis
D) Botulinum zehirlenmesi
E) Multipl skleroz
