nisan 2006 tus soruları ve cevapları
- 6. Altmış altı yaşında bir erkek hasta halsizlik, şuur bulanıklığı, letarji ve zaman zaman dişetlerinde kanama
şikâyetleriyle başvuruyor. Fizik muayenede solukluk,
hepatosplenomegali ve lenfadenopatiler saptanıyor.
Laboratuvar tetkiklerinde hemoglobin düzeyi 10 g/dL,
lökosit sayısı 6500/mm3
ve formül normal bulunuyor.
Sedimantasyon hızı 70 mm/saat, serum protein elektroforezinde M-spike ve IgM-kappa tipinde protein düzeyi 4.0 g/dL olarak saptanıyor. Kemik taraması ve
serum kalsiyum düzeyinin normal olduğu gözleniyor.
Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Multipl miyelom
B) Hodgkin lenfoma
C) Waldenström makroglobulinemisi
D) Kronik lenfositik lösemi
E) Ağır zincir hastalığı
tümünü gör