felodipin
- raynaud hastalığının tedavisinde etkinliği araştırılan birçok vazodilatatör ajan arasında kalsiyum kanal blokerleri son yıllarda popularite kazanmaktadır. çalışmamızda bir dihidropiridin kalsiyum kanal blokeri olan felodipin ve düşük doz asetilsalisilik asit kombinasyonunun Raynaud hastalarındaki etkinlik ve tolerabilitesi değerlendirilmiştir. çalışmayı tamamlayan 14 hastanın 4ünde 3 aylık izlem boyunca Raynaud atakları tam olarak önlenmiştir. Hipotansiyon nedeni ile ilacı kesilmek zorunda kalınan ve çalışmayı tamamlayamayan 2 hasta dışındaki hastalarda ilaç tedavisinin sonlandırılmasına yol açabilecek önemli bir yan etki gözlenmemiştir. Kalan 10 hastanın 9u atak sayısında ve şiddetinde bir azalma olduğunu ifade etmişlerdir. Günlük 10 mg/gün felodipin dozunun üzerinde cilt reaksiyonları, hafif ayak bileği ödemi, başağrısı ve halsizlik gibi yan etkilerin görülme sıklığında artış izlenmiştir. Bu nedenle günlük optimal doz 5 - 10 mg olarak belirlenmiştir. Tedaviyi düzenli olarak sürdüren bir hastada ise olumlu bir sonuç alınamamıştır. Tedavi öncesi ve sonrası uygulanan bilateral üst ekstremite arteriyel Doppler ultrasonografilerinde ölçülen radial arter akımları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunamadı Sonuç olarak günde tek doz felodipin ve asetilsalisilik asit kullanımı ile hastaların subjektif yakınmalarında önemli sayılabilecek bir oranda düzelme sağlanabildiği halde, bu verinin daha yüksek sayılı serilerde kontrol grubu ile karşılaştırmalı sonuçlar ve pletismografik çalışmalar ve buzlu su testi gibi objektif bulgularla desteklenmesi gerektiğini düşünmekteyiz.
tümünü gör