nisan 2009 tus soruları ve cevapları
-
57. Daha önce 28 günde bir düzenli menstrüasyonu olan
17 yaşında bir ergende son 7 aydır menstrüasyon
olmadığı öğreniliyor.
Bu hastada tanı nedir?
A) Polimenore B) Sekonder amenore
C) Hipomenore D) Menoraji
E) Metroraji
-
58. On aylık bir kız bebek gevşeklik ve ellerinde sertlikler
yakınmalarıyla getiriliyor. Yapılan nörolojik muayenede derin tendon refleksleri alınamıyor ve üst ekstremitelerde kontraktürler saptanıyor. Kas hastalığı ön
tanısı düşünülen hastada yapılan elektromiyelografik
incelemede primer kas lifi tutulumu gözleniyor. Kraniyal magnetik rezonans görüntülemede beyaz cevherde hiperintens sinyaller görülüyor.
Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Benign konjenital hipotoni
B) Miyotonia konjenita
C) Konjenital musküler distrofi
D) Polimiyozit
E) Dermatomiyozit
-
59. Abdominal kitlesi, proptozisi ve periorbital ekimozu olan ve idrarda vanililmandelik asiti pozitif
bulunan 2.5 yaşındaki bir çocuk için en olası tanı
aşağıdakilerden hangisidir?
A) Wilms tümörü B) Lenfoma
C) Retinoblastom D) Rabdomiyosarkom
E) Nöroblastom
-
60. Aşağıdakilerden hangisi Wilms tümörü ile birliktelik gösteren konjenital anomalilerden biri değildir?
A) Aniridi
B) Hemihipertrofi
C) Dekstrokardi
D) Genitoüriner anomaliler
E) Beckwith-Wiedeman sendromu
-
61. Aşağıdakilerden hangisi hekim andı ile topluma
verilen güvencelerden biri değildir?
A) Ayrımcılık yapmamak
B) Zarar vermemek
C) Hastanın sırrına saygı duymak
D) Hastanın iyileşmesini sağlamak
E) Mesleğin ahlaki ilkesine uymak
-
62. Ağır sepsiste, aşağıdakilerden hangisinin dolaşımdaki düzeyi azalır?
A) Protein C
B) Tümör nekrozis faktör-α
C) C-reaktif protein
D) interlökin-6
E) interlökin-11
-
63. Ağır sepsisi olan bir hastada, septik şok tanısı
için aşağıdaki kriterlerden hangisi olmalıdır?
A) Laktik asidemi
B) Kan basıncının, normal sistolik basınca göre
40 mmHg den daha fazla düşmesi
C) intravenöz sıvı resüsitasyonuna cevapsızlık
D) PaCO2 nin 32 mmHg nin altına düşmesi
E) Vücut sıcaklığının 38 °C nin üzerine çıkması
-
64. Yara iyileşmesinde potent bir fibroblast uyaranı
olan interlökin-6, aşağıdaki anti-inflamatuvar
sitokinlerden hangisi ile inhibe edilir?
A) Tümör nekrozis faktör-α
B) interlökin-2
C) interlökin-8
D) interferon-γ
E) interlökin-4
-
65. Aşağıdakilerden hangisi kronik hiponatremiye
neden olur?
A) Ekstraselüler sıvı açığının sodyumsuz sıvı ile
karşılanması
B) Mannitol infüzyonu ile ADH düzeyinin artması
C) Aşırı natriüretik peptid salgısı
D) Uygunsuz ADH salınımı
E) Düşük sodyumlu enteral beslenme
-
66. Malign karsinoid sendromu olan bir hastada
aşağıdaki bulgulardan hangisi görülmez?
A) Deride telanjiektaziler
B) Glomerülonefrit
C) Bronkokonstriksiyon
D) Kronik diyare
E) Malabsorpsiyon
