nisan 2009 tus soruları ve cevapları
-
17. Kronik ishal ve kilo kaybı yakınmalarıyla başvuran bir
hastada, yapılan incelemeler ve ince bağırsak biyopsisi sonucunda Celiac hastalığı saptanıyor.
Bu hastaya önerilecek en uygun diyet aşağıdakilerden hangisidir?
A) Karbonhidratlardan kısıtlı diyet
B) Pirinç unu ve mısır nişastası kısıtlı diyet
C) Muz ve laktozdan zengin diyet
D) Proteini kısıtlı diyet
E) Arpa, buğday, çavdar ve mamullerinden kısıtlı
diyet
-
18. Gastroözofageal reflü hastalığı olan bir kişide
aşağıdakilerden hangisi endoskopi yapılması için
endikasyon oluşturmaz?
A) Tedaviye yanıt veren retrosternal yanma
B) Disfaji
C) Ağrılı yutma
D) Gastrointestinal kanama
E) Kilo kaybı
-
19. Kronik obstrüktif akciğer hastalığı ve kor pulmonalesi
olan 70 yaşındaki hasta, semptomlarının artması nedeniyle acil servise getiriliyor. Fizik muayenede dispne, uyuklama, Hoover işareti, kemozis, juguler venöz
dolgunluk, siyanoz ve periferik ödem saptanıyor.
Bu hastanın arteryal kan gazları ve pH değerinin
aşağıdakilerden hangisi gibi olması beklenir?
PaO2
(mmHg)
PaCO2
(mmHg) pH
A) 45 30 7.46
B) 45 70 7.32
C) 65 45 7.40
D) 80 40 7.40
E) 85 70 7.40
-
20. Kırk yedi yaşında sigara içmeyen bir kadın hasta 3 ay
önce başlayan nefes darlığı ve göğüs ağrısı şikâyetleriyle başvuruyor. öyküsünden 2 ay antitüberküloz
tedavisi aldığı ve Nevşehir/Tuzköy doğumlu olduğu
öğrenilen hastanın fizik muayenesinde trakeanın sola
itilmiş olduğu, vokal fremitusun sağda azaldığı ve matite varlığı saptanıyor. Sağda solunum sesleri duyulmayan hastanın çekilen akciğer grafisinde majör patoloji ile birlikte bilateral diyafragmatik kalsifikasyonlar
görülüyor.
Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) çoklu ilaca dirençli tüberküloz
B) Konjestif kalp yetmezliği
C) Akut viral perikardit
D) Malign plevral mezotelyom
E) Dekompanse siroz
-
21. Aşağıdakilerden hangisi mitral stenozunun telekardiyografide saptanabilecek radyolojik bulgularından biri değildir?
A) Mitral kapak kalsifikasyonu
B) Sol ventrikül genişlemesine bağlı kalp kontur
değişiklikleri
C) Akciğerlerde üst lob venlerinde genişleme
D) interstisyel ödem bulguları
E) Sol atriumun çift kontur görünümü
-
22. Mitral kapak hastalığına bağlı akut iskemik inme ile
acil servise getirilen 54 yaşında hastanın çekilen
kraniyal bilgisayarlı tomografisi normal olarak bulunuyor. Atak başlangıcından bu yana 1 saat geçtiği
öğrenilen hastanın fizik muayenesinde sağ hemipleji
ve afazi saptanıyor.
Bu hastada acil olarak yapılması gereken tedavi
aşağıdakilerden hangisidir?
A) Trombolitik tedavi
B) Cerrahi kardiyak trombektomi
C) Tıkalı beyin damarına yönelik cerrahi trombektomi
D) Antiagregan/antikoagülan tedavi ile klinik izlem
E) Rehabilitasyon
-
23. Meme kanseri ile ilgili olarak yürütülen bir çalışmada,
fizik muayenede kitle saptanan kadınlara önce ince
iğne aspirasyon biyopsisi, ardından cerrahi biyopsi
uygulanmış ve aşağıdaki tablo elde edilmiştir.
Cerrahi biyopsi
Pozitif Negatif Toplam
Pozitif 14 8 22
Negatif 1 91 92
ince iğne
aspirasyon
biyopsisi
Toplam 15 99 114
ince iğne aspirasyon biyopsisinin (+) prediktif
değeri aşağıdakilerden hangisine eşittir?
A) 14 x100 14 1+ B) 14 x100 14 8 +
C) 15 x100 15 99 + D) 91 x100 91 1+
E) 91 x100 91 8 +
-
24. 1978 yılında Kazakistan'ın başkenti Alma-Ata'da
hazırlanan Temel Sağlık Hizmetleri bildirgesinde 8
faaliyet belirlenmiş ve tüm ülkeler için bu faaliyetleri
yapma zorunluluğu getirilmiştir.
Buna göre, aşağıdakilerden hangisi bu faaliyetler
içerisinde yer almaz?
A) Beslenme durumunun geliştirilmesi
B) Ana-çocuk sağlığı ve aile planlaması
C) Temel ilaçların sağlanması
D) Sık görülen hastalıkların uygun tedavisi
E) Hava kirliliğinin önlenmesi
-
25. Nüfusunun 750 000 kişi olduğu bilinen bir şehirde,
2006 yılı içerisinde tanısı konan bütün kanser hastalarının 1600 kişi olduğu biliniyor.
Bu veriler kullanılarak aşağıdaki epidemiyolojik
ölçütlerden hangisi hesaplanabilir?
A) Rölatif etkililik B) Fatalite hızı
C) Risk D) insidans
E) Prevalans
-
26. Sol kol ve bacakta, birkaç dakika içinde gelişen
güç kaybını tanımlayan terim ile altta yatan olası
etiyoloji aşağıdakilerin hangisinde birlikte verilmiştir?
Terim Etiyoloji
A) Parapleji Ensefalit
B) Hemipleji Serebral tümör
C) Parapleji Serebrovasküler olay
D) Tetrapleji Serebral tümör
E) Hemipleji Serebrovasküler olay
