eylül 2005 tus soruları ve cevapları
-
131. Aşağıdakilerden hangisi konstriktif perikarditte görülen fizik muayene bulgularından biri değildir?A) Kussmaul belirtisi B) Juguler ven dolgunluguC) Hepatomegali D) Periferik ödemE) Akciğerlerin bazalinde krepitan raller
cevap: e
-
132. Aşağıdakilerden hangisi kalp yetmezliğinde görülen fizyolojik kompansasyon mekanizmalarından birideğildir?
A) Su ve tuz tutulumu B) Miykardiyal hipertrofiC) Deride, splanknik ve renovasküler yatakta vazokonstrisiyon D) Alt ekstremite venlerinde venokonstriksiyonE) Sempatik stimülasyon
cevap: d
-
133. Diş çekimi planlanan bir hastada, aşağıdaki durumlardan hangisinin varlığı enfektif endokardit gelişmeriskini artırır?A) Kalıcı kalp piliB) Regürjitasyonsuz mitral valv prolapsusuC) Aort koarktasyonuD)iki yıl önce geçirilmiş ventriküler septal defekt onarımıE) Geçirilmiş koroner bypass ameliyatı
cevap: c
-
134.Yirmi yıldır sigara için 65 yaşında bir erkek hastanın akut bakteriyal pnömoni nedeniyle aldığı 10 günlük antibiyotik tedavisisonrası ateş, öksürük ve balgam çıkarma şikayetleri tamamen kayboluyor. Tedavi bitiminden 8 hafta sonra çekilen PAakciğer grafisinde hastalığın başlangıcında rastlanan infiltrasyonun hala devam ettiği gözleniyor.Bu hasta için en uygun yaklaşım aşağıdakilerden hangisidir?A) On gün daha antibiyotik tedavisine devam edilmesiB) Hatanın ilaçsız 4 hafta daha izlenip, izlem amacıyla yeni bir akciğer grafisi çekilmesiC) Akciğerin perfüzyon/ventilasyon sintigrafisinin çekilmesiD) Akciğer tübekülozu açısından tarama testlerinin yapılmasıE) Toraksın bilgisayarlı tomografisinin çekilmesi
cevap: e
-
135. ön mediastende kitle saptanan bir hastada, aşağıdakilerden hangisinin görülme olasılığıen düşüktür?
A) Nörojenik tümörler
B) Lenfoma
C) Timoma
D) Retrosternal guatr
E) Teratom
cevap: a
-
136. Otuzbeş yaşında bir erkek hasta nefes darlığı, öksürük ve sağ yan ağrısışikayetleriyle başvuruyor. öyküsünden birhafta önce kayak yaparken sağ bacağının kırıldığı ve traksiyon yapıldıktan sonra alçıya alındığı öğreniliyor. Arteriyal kangazları PaO2 50 mmHg, PaCO2 30 mmHg, pH 7.45 olarak bulunuyor. Elektrokardiyografide D1 de S dalgası, D3 de Qdalgası ve T dalgası negatifliği saptanıyor.Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?A) Akut koroner sendrom B) PerikarditC) Pulmoner tromboemboli D) PnömotoraksE) Unilateral pulmoner ödem
cevap: c
-
137. Aşağıdakilerin hangisinde gözlenen klinik tabloyu, hatalığın etkeni olan bakterinin ekzotoksinioluşturmaz?A) Stafilokokkal besin zehirlemesiB) Mikoplazma pnomonisiC) KoleraD) TetanozE) Boğmaca
cevap: b
-
138. Aşağıdaki mikroorganizmalardan hangisiyle gelişen bir enfesiyon hastalığının tedavisinde ampisilinesulbaktam eklenmesi yarar sağlamaz?A) Streptococus pyogenesB) Moraxella kataralisC) Escherichia coliD) Bacteroides fragilisE) Staphylococcus aureus
cevap: a
-
139. HBsAg ve HBeAg taşıyıcısı olduğu bilinen bir hastadan kan aldıktan sonra enjeksiyon iğnesini eline batıran bir sağlıkpersoneli daha önceden 3 doz hepatit B aşısı olduğunu belirtiyor. Laboratuar incelemelerinde anti HBs antikor titresi 5mIU/ml olarak saptanıyor.Bu sağlık personeline uygulanmasıgereken önlemler ile ilgili olarak aşağıdaki ifadelerden hangisidoğrudur?A) Antikor titresi yeterli olduğu için ilave önleme gerek yokturB) Tek doz hepatit B aşısı yapılmalıdırC) 0.06 ml/kg hepatit B hiperimmünoglobulin yapılmalıdırD) Tek doz hepatit B aşısı ve beraberinde 0.06 ml/kg hepatit B hiperimmünoglobulin yapılmalıdırE) Birer ay arayla 3 doz hepatit B aşısı yapılmalıdır
cevap: d
-
140. On altı yıldır tip i diabetes mellitus tanısıyla izlenen 26 yaşında bir hastanın kan basıncı 135/85 mmHg, mikroalbuminüri düzeyi 75 mg/gün, BUN düzeyi 18 mg/dL, serum kreatinin düzeyi 0.9 mg/dL ve hbaic düzeyi % 9.2 olarak saptanıyor. Hastanın sabah ve akşam NPH ve regüler insülin karışımı kullandığı öğreniliyor.
Bu hasta diyabetik nefropatinin hangi dönemindedir?
A) Hiperfiltrasyon dönemi
B) Normoalbüminüri dönemi
C) Mikroalbuminüri dönemi
D) Nefrotik sendrom dönemi
E) Kronik böbrek yetmezliği dönemi
