karaciğer nakli
-
Child puanı 7 üstü, meld 15 üstü nakil adayıdır. Karaciğer maligniteleri için tedavi yaklaşımı olarak Barcelona klinik karaciğer kanseri klasifikasyonu(BCLC) kullanılır. Bu algoritma karaciğer kanserli hastalarda kimlere transplantasyon yapılacağına karar vermede faydalıdır.
-
Karaciğer nakli sonrasında alınan karaciğer boyutu canlı dönör de 4/3 alınırken aynı zamanda kadavradan da nakiller yapılabilinir buradaki alınan karaciğerse bütünü alınır.
Nakil sonrası hasta ve dönör bir yıllık kontrolde bulunulur
Bu nakillerin onemi çok büyük lakin ameliyat sonrası dönörlerde agrılar çok fazla olabiliyor. -
Karaciğer nakli sanıldığı gibi kolay bir operasyon olmamakla birlikte hazırlık öncesi operasyon ekipleri ve ameliyat sonrası tıbbi bakım olarak 3 ana başlıkta incelenebilir.
Hazırlık evresindeki işlemler : dönör öncelikle tam bir tibbi tahlillerden geçirilir bunlar kalp başta olmakla birlikte tam bir ultrasyon görüntülenir karaciğerin durumuna bakılır büyüklüğü ve yağlanması kontrol edilir sonrasında önce ilaçlı tomoğrafi çekilir. Bu arada karaciğer nakillerinde doku uyumu gerekmez sadece kan gurubu uyumu yeterli oluyor. Bütün tahliller olumlu sonuçlandıktan sonra organ nakli ile devletin oluşturduğu bir heyetten de onay süreci başlar bu heyette bir doktor bir rütbeli polis bir avukat ve birde savcı bulunmaktadır bu heyetten geçebilmek için hastanın ve dönörün akraba olması şarttır akraba diillerse tamamen gönüllülük şarttır. Bu işlemler de bitikten sonra herşey olumlu sonuçlandıktan bir gün sonra ameliyata alınır. Ameliyat eş zamanlı iki ekip tarafından ve iki ameliyathanede yapılır önce dönör alınır ameliyata bir saat sonrada hastanın ameliyatı başlar. Karaciğer ameliyatı toplamda 10 saatlık bir operasyondur arkasından bir günlük ve duruma göre değişkenlik gösteren yoğun bakım süreci başlar. Hasta yada dönör servise alındıktan sonra günlük kan tahlılleri yapılarak 15 günlük bir ameliyat sonrası tıbbi kontrolde tutulur. -
canlı donörden veya kadavradan yapılabilecek organ nakli.
